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Mitesser, Papeln und Pusteln sind die deutlichsten Anzeichen einer Akne. Viele Mitesser haben einen schwarzen Punkt in der Mitte (offene Mitesser oder Blackheads). Er bildet die Spitze des Pfropfes aus Hornzellen und Fett, der aus den Talgdrüsen an die Hautoberfläche dringt. Bei offenen Mitessern kann das Zellgemisch nach außen abfließen, sie lassen sich relativ leicht
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